Что такое эндометриоз?

Эндометриоз, также известный как “шоколадная киста”, получил свое название от слова “эндометрий”, что означает слой, выстилающий внутреннюю часть матки, который утолщается и отмирает каждый месяц во время менструации. Эндометриоподобная ткань, которая изначально должна находиться во внутреннем слое матки, у пациенток с эндометриозом располагается и за ее пределами. Эти очаги эндометриоза за пределами матки вызывают боль и бесплодие. Как и эндометрий, выстилающий матку, очаги эндометриоза также реагируют на гормоны, регулирующие менструальный цикл. Во время менструации в этих областях, как и в матке, происходит уплотнение и кровотечение. Однако кровотечение, возникающее здесь, не может быть выведено из организма и скапливается, образуя шоколадные кисты. Кровотечение вызывает образование спаек и повреждение других органов (кишечника, мочевого пузыря).

Где чаще всего обнаруживаются имплантаты эндометрия (пораженная ткань)?

Эндометриоз чаще всего встречается в яичниках, но он также может возникать в перечисленных ниже областях.

• Фаллопиевы трубы
• Связи, поддерживающие матку
• Кишечник
• Мочевой пузырь
• Вагина
• Внутреннее пространство между влагалищем и прямой кишкой (кишечником).
• Внешняя окружность матки
• Границы, окружающие паховую полость
• Шрамы после операций на брюшной полости

Шоколадная киста — это заболевание, которое встречается у одной из каждых 10 женщин, и это заболевание может осложнить жизнь людям с этим недугом. Поскольку жалобы, вызванные этим заболеванием, схожи с другими гинекологическими расстройствами, может потребоваться много времени для постановки правильного диагноза и лечения пациенток.

Каковы симптомы эндометриоза?

Наиболее распространенные симптомы эндометриоза;

• Сильная боль перед и во время менструации,
• Боль во время и после полового акта,
• Бесплодие
• Нежелание ходить в туалет,
• Газы и вздутие в животе,
• Хроническая усталость,
• Депрессия
• Нерегулярные или чрезмерные кровотечения.

Другие симптомы включают усталость, болезненное опорожнение кишечника во время менструации, боль в пояснице, диарею или запор во время менструации и другие расстройства кишечника. Иногда эндометриоз может не вызывать никаких симптомов и может быть обнаружен во время гинекологического осмотра. Если кисты становятся очень большими, они могут вызывать серьезные проблемы, такие как боль, разрыв стенки кисты и, хотя это редкость для эндометриомы (шоколадной кисты), в стенке кисты может быть обнаружен рак.

Каковы причины эндометриоза?

Причины эндометриоза не могут быть полностью установлены. Можно назвать несколько причин, но даже они не могут полностью объяснить эндометриоз. Недавние исследования показали, что эндометриоз вызывают экологические токсины, такие как диоксин и ПХБ, которые действуют в организме подобно гормонам и повреждают иммунную систему. Было установлено, что он встречается у женщин, которые потребляют слишком много животной пищи, например, красного мяса.

Как диагностируется эндометриоз?

Для того чтобы диагностировать эндометриоз, необходимо увидеть симптомы заболевания и провести патологическое исследование кусочка ткани. Для патологического исследования пациентке проводится лапароскопическая операция, с помощью которой можно поставить окончательный диагноз и применить лечение. Кроме того, большие шоколадные кисты можно увидеть с помощью УЗИ. Врач должен уметь отличать их от других кист яичника. Трансвагинальная ультрасонография играет важную роль в дифференциальной диагностике кист яичников, увиденных во время обследования. Кроме того, в постановке диагноза помогает измерение содержания в крови определенных опухолевых маркеров. Для этого используются такие тесты, как Ca125 и HE 4.

Как проводится лечение эндометриоза?

Можно удалить или устранить очаги эндометриоза лапароскопически или хирургическим путем. Однако, как и в случае с другими заболеваниями и методами лечения, риск рецидива высок. Поддерживающее лечение, такое как сокращение потребления животной пищи, физические упражнения и избегание стресса, в значительной степени повышает реакцию на лечение. Причина риска рецидива заключается в том, что частота рецидивов заболевания в течение 2 лет составляет около 20%, и риск возрастает по мере увеличения продолжительности заболевания, хотя при этом наблюдаются индивидуальные различия в проводимом лечении.

Вызывает ли шоколадная киста бесплодие?

Шоколадная киста — это заболевание, которое вызывает бесплодие. Если шоколадная киста прогрессирует и пациентку не удалось вылечить хирургическим путем, она может зачать ребенка с помощью ЭКО. Ранняя диагностика заболевания значительно повлияет на успех ЭКО.