Причините за повтарящите се спонтанни аборти са структурни нарушения на матката и недостатъчност на шийката на матката, хормонални нарушения, хромозомни нарушения, инфекции, заболявания на имунната система, фактори на околната среда и други.

Причините за повтарящи се спонтанни аборти могат да бъдат разкрити чрез тестове. Тези тестове са следните;

• Анализ на кариотипа на бъдещите родители, т.е. изследване на хромозомите в кръвта.
• Ултразвуково изследване, маточна снимка (HSG) и, ако е необходимо, хистероскопия за откриване на проблеми с матката.
• Кръвни тестове за антифосфолипидни антитела (лупусен антикоагулант, антикардиолипинови антитела) за установяване на имунологични (свързани с имунната система) причини.
• Тестове на щитовидната жлеза, кръвна глюкоза на гладно или тест за натоварване със захар.
• Изследване на определени фактори в кръвта на жената за откриване на тромбофилия (антитромбин III, протеин С, протеин S, хомоцистеин, мутация на фактор V Leiden).
• Вагинална култура за инфекции.
• Генетични фактори
• Възраст

Какви са симптомите на спонтанен аборт?

Най-честият симптом на спонтанен аборт е вагиналното кървене. Кървенето се проявява под формата на петна и може да се увеличи и да стане подобно на съсирек, а освен кървенето се наблюдава и спазмоподобна болка. За диагностициране на спонтанен аборт се извършва ултразвуково изследване. Ако кръвотечението се увеличава и плодът може да бъде напълно изхвърлен и в такива случаи може да не се извърши аборт, ако останалата в матката тъкан не се вижда на ултразвук и кървенето не е прекомерно. Понякога обаче част от плода се експулсира и в тези случаи останалите тъкани в матката трябва да се отстранят чрез аборт.

Тестове за повтарящ се спонтанен аборт

Двойките с повтаряща се загуба на бременност първо се подлагат на кръвни тестове, за да се провери за възможни странични ефекти. Страничните ефекти, които се наблюдават при кръвните изследвания, включват нарушения в кръвосъсирването, синдром на поликистозните яйчници и високи нива на определени антитела, които влияят на притока на кръв към плацентата или причиняват необичайно прикрепване на плацентата към матката.

Матката трябва да се изследва заедно с кръвни тестове. Необичайната форма на матката може да причини спонтанен аборт и преждевременно раждане. Ако се открие аномалия в матката, може да се наложи хирургична операция.

Повтарящи се спонтанни аборти и лечение IVF

Приблизително 5 % от двойките, които искат да станат родители, не могат да станат родители поради повтарящи се спонтанни аборти. С лечението IVF могат да се постигнат положителни резултати при бременности, които водят до генетичен спонтанен аборт. При пациенти с повтарящи се спонтанни аборти се прилагат методите при класическото лечение с IVF. Извършва се PGD тест (предимплантационен генетичен скрининг) на повече от един събран ембрион и се избират генетично здрави ембриони. По този начин се увеличава възможността за здрава бременност.
Повтарящи се спонтанни аборти могат да се развият поради различни причини. Правилното поставяне на диагнозата има значителен ефект върху положителния резултат от лечението. След поставяне на правилната диагноза може да се постигне успешна бременност с помощта на индивидуален план за лечение.